ایتراکونازول چیست؟
ایتراکونازول (Itraconazole) از داروهای ضدقارچ است که در درمان عفونت‌های قارچی همچون کاندیدیاز اروفارنژیال و ولووواژینال وپیتیریازیس، درماتوفیت پاسخ نداده به درمان موضعی، آنکومایکوزیس و عفونت‌های سیستمیک مثل آسپرژیلوس، بلاستومایکوزیس، کریپتوکوکسوزیس، کوکسیدیومایکوزیس، کاندیدیازیس، کروموبلاستومایکوزیس، هیستوپلاسموزیس کاربرد دارد.
ایتراکونازول را می‌توان از طریق خوراکی یا تزریق وریدی مصرف کرد. این دارو بعد از تجویز خوراکی، از طریق دستگاه گوارش جذب میشود.
نام‌های تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:
نام‌های تجاری Onmel – Sporanox
موارد مصرف
درمان عفونت‌های قارچی
عوارض سردرد، سرگیجه، بی‌خوابی، تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم، بی‌اشتهایی، خارش و بثورات جلدی، خستگی، تب، بی‌حالی، اختلال در عملکرد کبد، یبوست، اسهال، افزایش فشار خون و ناتوانی جنسی
تداخل دارویی سیزاپراید، ترفنادین، سيکلوسپورين، ديگوکسين، سولفونیل اوره، ريفامپين، فنی‌توئين، کاربامازپين، ایزونیازید، نویراپین، فنوباربیتال، ریفابوتین یا ریفامپیسین، کلاریترومایسین، اریترومایسین، ایندیناویر یا ریتوناویر، آنتی‌اسیدها
مقدار و نحوه مصرف ایتراکونازول
میزان دقیق مصرف این دارو حتما باید توسط پزشک متخصص تعیین گردد. به طور معمول به منظور درمان هیستوپلاسموز در بزرگسالان مقدار ۲۰۰ میلی‌گرم از راه خوراکی، یک بار در روز تجویز میشود. در صورتی که شرایط بیمار بهبود نیافت یا علایم پیشرفت بیماری قارچی ظاهر شد، دوز دارو را هر بار ۱۰۰ میلی‌گرم، تا حداکثر ۴۰۰ میلی‌گرم در روز، می‌توان افزایش داد.
نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید
از آنجا که ایتراکونازول در شیر ترشح میشود، مصرف آن در دوران شیردهی ممنوع است.
مصرف این دارو در دوران بارداری باید زیر نظر پزشک و بااحتیاط صورت گیرد. چراکه ممکن است به جنین آسیب برساند.
در بیماران کبدی باید از تجویز این دارو پرهیز نمود.
توصیه میشود افرادی که حساسیت مفرط به دارو دارند ایتراکونازول را مصرف نکنند.
جذب کپسول با غذا افزایش می‌‌یابد ولی محلول خوراکی باید با معده خالی تجویز شود.
بی‌ضرری و اثربخشی این دارو در کودکان ثابت نشده است.
این دارو در ارفاد مبتلا به ویروس HIV و هپاتیت بااحتیاط باید مصرف شود.
آب گریپ فروت و پرتقال باعث کاهش سطح این دارو و اثرات ناشی از آن می‌شوند.
هیچگاه محلول‌های خوراکی و کپسول این دارو را به جای هم مصرف نکنید.
در صورت مشاهده علائم ریزش مو مصرف ایتراکونازول را قطع کرده و فورا پزشک خود را مطلع کنید.
در صورت بروز سرگیجه یا تاری دید یا دوبینی از رانندگی و کار با ماشین‌آلات خودداری نمایید.
توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری
هرگاه درمان بیش از یک ماه به طول انجامد و یا علائم مطرح کننده هپاتیت وجود داشت عملکرد کبدی می بایست آزمایش گردد و در صورت وجود عملکرد کبدی غیرطبیعی درمان باید متوقف گردد.
در افراد مبتلا به بیماری‌های فعال کبدی غلظت‌های پلاسمایی ایتراکونازول می‌بایست آزمایش گردند و در صورت لزوم تنظیم دوز انجام شود.
در افراد مبتلا به اختلالات کلیوی تنظیم دوز لازم میشود.
در صورت بروز علائم نارسايي قلب و نوروپاتی مصرف دارو باید قطع شود.
در صورت تجویز همزمان این دارو با وارفارین، تست‌های انعقادی بیمار را به دقت کنترل نمایید.